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        医保报销遇难题网上信访解民忧 ——安阳市快速解决一起医疗费报销信访问题医保报销遇难题网上信访解民忧 ——安阳市快速解决一起医疗费报销信访问题医保报销遇难题网上信访解民忧 ——安阳市快速解决一起医疗费报销信访问题医保报销遇难题网上信访解民忧 ——安阳市快速解决一起医疗费报销信访问题

        2021-08-19       浏览人数:

        近年来,城乡居民医疗保险在保障人民群众获得基本卫生服务、缓解因病致贫方面发挥了重要作用。特别是广大农民积极参保,看病难问题得到有效解决。但是,也有个别农民因为种种原因遇到医疗费报销难题。

          手续不全无法报销

        3月3日,安阳市殷都区安丰乡的老杨通过网上信访进行投诉:自己的孙子小杨2020年7月因胃肠功能紊乱在安阳市某医院住院,但是住院费用却无法报销。老杨通过各种渠道反映过,但相关部门都有不予报销的理由和政策依据:医院以电脑里没有小杨的医保信息为由不予报销,区医保局以老杨提供的住院发票不是原件为由也不予报销。

        收到网上信访后,安阳市信访局高度重视,认真分析研判信访人反映的问题。经调查,住院登记时,医务人员问老杨是否给孩子交过医保,老杨回复说没有。出院时,工作人员未找到孩子的医保信息,就按自费办理了。去年年底缴纳下一年医保时,老杨才发现本年度已为孙子缴纳过医保,因而想起了报销,这时却发现住院发票不慎丢失了。老杨到医保部门咨询,被告知必须按规定到医院补打原始发票,否则无法报销。但是医院有严格的规定,不能重复打印发票。由于医保资金审计严格,老杨提供的手续不完善,所以他孙子的住院费无法报销。

          协调联动化解难题

        虽然承认自己存在疏忽,但是老杨认为既然缴纳过医保,就应该报销住院费用。

        安阳市信访局认为老杨反映的诉求有合理成分,本着以人为本的原则,全力协调有关部门,切实维护群众的权益。一方面责成区相关部门以事实为依据,千方百计帮助信访人解决问题;另一方面积极联系市医院就补打发票问题进行沟通协调。区信访局也与老杨多次沟通,通报工作进展情况,讲明道理,稳定其情绪。经过各方共同努力,医院补打了发票,区医保局进行了报销,老杨的信访事项得以彻底化解。

        3月23日,老杨在处理意见书上签字同意,对信访部门给予满意评价,并向工作人员表示感谢。(来源:河南日报(农村版))


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